目的:分析疾病的发展历史,了解疾病的爆发现象的季节性和地域性特征,给其他同类传染病的传播爆发预测提供一定的参考,帮助控制。

摘要 : 本报告使用DataFocus系统,数据来源于Tycho项目的数据库,包括美国国家级每周国家法定传染病检测系统(NNDSS)报告中针对天花、脊髓灰质炎、荨麻疹的标准计数。案例选取了1928年到1968年的记录,包括了基于历史人口估计的每10万人的病例数量和发病率。案例主要从地区、时间和发病例数与发病率的角度进行分析,比较疾病的爆发和控制过程,针对性地分析疾病的发展历史。分析结果可供用户深入了解疾病的爆发现象的季节性和地域性特征,给其他同类传染病的传播爆发预测提供一定的参考,帮助控制传播和治疗。最终分析可得,天花发病例数较多的州为IN(印第安纳州)、OH(俄亥俄州)、IL(伊利诺伊州)等,集中分布在美国中部地区,多为农畜业集中区。每年的前半年是天花的高发病时间,上半年为美国较热的时间,防疫工作难度较大且易于病原体传播和发展。脊髓灰质炎多爆发于NY(纽约州)、CA(加利福尼亚州)每年的30至45周是脊髓灰质炎的高发病时间,冬季是脊髓灰质炎的高发季节。荨麻疹作为常见传染病,病因复杂,虽然对人体危害性不强,但是爆发范围更广,美国多州都大规模爆发过荨麻疹,且随着年份推移没有很明显的控制效果,直到1965年左右才在新型疫苗的作用下有所改善。荨麻疹多发于每年上半年春夏之际。

关键词:DataFocus,传染病,医疗

一、案例背景

周数:传染病传播时间较快,数据按周统计每周的发病例数和感染后的发病率。

发病例数:每10W人中感染发病的人数。

发病率:每10W人中感染发病的人数比率。

二、案例问题

传染病是各种病原体引起的能在人与人、动物与动物、人与动物间互相传染的一类疾病,危害极大且控制不易。数据来源于Tycho项目的数据库,包括美国国家级每周国家法定传染病检测系统(NNDSS)报告中针对天花、脊髓灰质炎、荨麻疹的标准计数。案例选取了1928年到1968年的记录,包括了基于历史人口估计的每10万人的病例数量和发病率。案例主要从地区、时间和发病例数与发病率的角度进行分析,比较疾病的爆发和控制过程,针对性地分析疾病的发展历史。分析结果可供用户深入了解疾病的爆发现象的季节性和地域性特征,给其他同类传染病的传播爆发预测提供一定的参考,帮助控制传播和治疗。

三、案例分析

进入DataFocus系统,从数据管理页面中导入数据源“脊髓灰质炎”“天花”“荨麻疹”,并在数据看板页面创建新的数据看板,命名为“传染病历史记录事故分析”。

1.各州天花发病例数随时间的变化

天花发病例数较多的州为IN(印第安纳州)、OH(俄亥俄州)、IL(伊利诺伊州)等,集中分布在美国中部地区,多为农畜业集中区。1928年记录开始,于1930年发病情况达到最严重,次年病情得到显著控制,发病例数快速下降,发病较多的几个州先行得到疫苗控制,然后其他州也依次看到成效,在1940年开始,天花病情基本已经被控制住,各州发病例数均被控制在百例以下。

2.不同城市发生事故数量的对比

天花随着年份推移,发病率逐渐下降。且从周数来看,每年的前半年是天花的高发病时间,上半年为美国较热的时间,防疫工作难度较大且易于病原体传播和发展。

3.各州脊髓灰质炎发病病例随时间的变化

脊髓灰质炎多爆发于NY(纽约州)、CA(加利福尼亚州),数据从1928年起,经历了1931年、1944年、1949年的三次爆发,从1960年开始疫苗开始逐渐普及,脊髓灰质炎才趋向稳定基本被控制住。

4.脊髓灰质炎发病率随时间的变化

发病率的年份变化来看,基本与发病例数的变化契合,尤其在1945到1955年间发病率居高不下。从周数来看,每年的30至45周是脊髓灰质炎的高发病时间,冬季是脊髓灰质炎的高发季节。

5.各州荨麻疹发病例数随时间的变化

荨麻疹作为常见传染病,病因复杂,虽然对人体危害性不强,但是爆发范围更广。图中可见,美国多州都大规模爆发过荨麻疹,且随着年份推移没有很明显的控制效果,直到1965年左右才在新型疫苗的作用下有所改善。

6.荨麻疹发病率随时间的变化

荨麻疹发病率从年份来看和发病例数的变化基本吻合;从周数看,多发于每年上半年春夏之际。

将6个结果图导入“传染病历史记录分析”的数据看板。排版如下:

四、结论

天花发病例数较多的州为IN(印第安纳州)、OH(俄亥俄州)、IL(伊利诺伊州)等,集中分布在美国中部地区,多为农畜业集中区。1928年记录开始,于1930年发病情况达到最严重,次年病情得到显著控制,发病例数快速下降,发病较多的几个州先行得到疫苗控制,然后其他州也依次看到成效,在1940年开始,天花病情基本已经被控制住,各州发病例数均被控制在百例以下。天花随着年份推移,发病率逐渐下降。且从周数来看,每年的前半年是天花的高发病时间,上半年为美国较热的时间,防疫工作难度较大且易于病原体传播和发展。

脊髓灰质炎多爆发于NY(纽约州)、CA(加利福尼亚州),数据从1928年起,经历了1931年、1944年、1949年的三次爆发,从1960年开始疫苗开始逐渐普及,脊髓灰质炎才趋向稳定基本被控制住。发病率的年份变化来看,基本与发病例数的变化契合,尤其在1945到1955年间发病率居高不下。从周数来看,每年的30至45周是脊髓灰质炎的高发病时间,冬季是脊髓灰质炎的高发季节。

荨麻疹作为常见传染病,病因复杂,虽然对人体危害性不强,但是爆发范围更广。图中可见,美国多州都大规模爆发过荨麻疹,且随着年份推移没有很明显的控制效果,直到1965年左右才在新型疫苗的作用下有所改善。荨麻疹发病率从年份来看和发病例数的变化基本吻合;从周数看,多发于每年上半年春夏之际。

五、对策建议

根据结论内容,可以看到天花、脊髓灰质炎、荨麻疹三种传染病的防疫控制历史发展,找到各自的集中爆发环境因素和季节因素,针对性的进行防疫和治疗。

 

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